علائم پوکی استخوان و روش‌های درمان آن

علائم پوکی استخوان و روش‌های درمان آن

پوکی استخوان یا اوستئوپوروسیس زمانی روی می‌دهد که تراکم مواد استخوانی کاهش می‌یابد. در این حالت، بدن بیشتر بافت استخوانی را بازجذب می‌کند و مواد استخوانی کمی برای جایگزین کردن تولید می‌کند. در این مطلب به علت‌های پوکی استخوان، تشخیص و درمان آن می‌پردازیم.

تابا؛در این مطلب به علت‌های پوکی استخوان، تشخیص و درمان آن می‌پردازیم.

 

علائم پوکی استخوان

 

پوکی استخوان کم کم به وجود می‌آید و فرد تا زمانی که دچار یک شکستگی یا ترک خوردگی بعد از یک حادثه‌ی جزئی نشود متوجه نمی‌شود که دچار پوکی استخوان است. گاهی حتی یک عطسه یا سرفه می‌تواند منجر به شکستگی استخوان در فرد دچار پوکی استخوان شود. این شکستگی‌ها اغلب در ناحیه‌ی لگن، مچ‌ها و یا ستون مهره‌ها در افراد مبتلا به پوکی استخوان روی می‌دهند. اگر شکستگی در قسمت ستون مهره‌ها باشد می‌تواند سبب تغییراتی در وضعیت بدنی، دولا شدن و خمیدگی ستون فقرات شود. فردی که پوکی استخوان دارد ممکن است دچار کاهش قد شده و یا لباس‌هایش مانند گذشته اندازه‌اش نباشند.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

 

احساس ناراحتی شدید در هر یک از نواحی مستعد پوکی استخوان می‌تواند نشاندهنده‌ی یک شکستگی غیرمنتظره و شناسایی نشده استخوان باشد. به محض اینکه متوجه این نوع درد شدید باید جهت بررسی به پزشک مراجعه کنید.

 

درمان پوکی استخوان

 

هدف از روند‌های درمانی بری پوکی استخوان شامل موارد زیر می‌شوند:

 

کُند کردن روند پوکی استخوان یا پیشگیری از آن

 

حفظ تراکم سالم استخوانی

 

پیشگیری از شکستگی استخوان

 

کاهش درد و ناراحتی

 

به حداکثر رساندن توانایی فرد برای زندگی روزمره

 

افرادی که در معرض پوکی و شکستگی استخوان هستند می‌توانند با در پیش گرفتن سبک زندگی سالم و پیشگیری کننده، مصرف مکمل‌ها و دارو‌های لازم این هدف‌ها را تامین کنند.

 

دارو درمانی در پوکی استخوان

 

دارو‌هایی که می‌توانند به پیشگیری و درمان پوکی استخوان کمک کنند شامل موارد زیر می‌شوند:

 

بیس فوسفنات‌ها: بیس فوسفنات‌ها دسته‌ای از دارو‌ها هستند که سرعت پوک شدن استخوان را کاهش می‌دهند و از ریسک شکستگی استخوان می‌کاهند.

 

استروژن‌های آگونیست یا آنتاگونیست‌: پزشکان به این دارو‌ها تعدیل کننده‌های انتخابی گیرنده استروژن (SERMS) می‌گویند. رالوکسیفن یک نمونه از این داروهاست. این دسته از دارو‌ها می‌توانند ریسک شکستگی ستون فقرات در زنان یائسه را کاهش بدهند.

 

کلسی تونین: این دارو کمک می‌کند از شکستگی استخوان در زنان یائسه پیشگیری شده و بعد از شکستگی نیز، درد کنترل شود.

 

هورمون پاراتیروئید: سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تائید کرده است که این هورمون برای درمان افرادی که مستعد شکستگی استخوان هستند موثر بوده و تشکیل استخوان را افزایش می‌دهد.

 

آنتی بادی‌های منوکلونال: این دارو‌ها پادتن‌هایی تک گونه هستند که برخی از افراد دچار پوکی استخوان بعد از یائسگی مصرف می‌کنند.

 

بیماری‌هایی که ریسک پوکی استخوان را بالا می‌برند شامل موارد زیر می‌شوند:. برخی از بیماری‌های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید و اسپوندیلیت انکیلوزان

 

سندرم کوشینگ

 

اختلالات غده‌ی هیپوفیز

 

پُرکاری تیروئید و هیپرپاراتیروئیدی

 

کاهش استروژن یا تستوسترون

 

مشکلاتی در جذب مواد معدنی مانند بیماری سلیاک

 

دارو‌هایی که ریسک پوکی استخوان را افزایش می‌دهند:

 

گلوکورتیکوئید و کورتیکواستروئید‌ها شامل پردنیزون و پردنیزولون

 

هورمون تیروئید

 

دارو‌های ضد انعقاد خون و رقیق کننده‌ی خون شامل هپارین و وافارین

 

مهارکننده‌های پمپ پروتون و سایر آنتی اسید‌هایی که تاثیر منفی بر وضعیت املاح استخوان می‌گذارند

 

برخی از دارو‌ها ضد افسرگی

 

برخی از ویتامین‌ها

 

دیورتیک‌های تیازیدی

 

دارو‌های تیازولید ین دیون که برای درمان دیابت نوع دوم استفاده می‌شوند

 

برخی از عوامل سرکوب‌گر ایمنی مانند سیکلوسپورین

 

مهارکننده‌های آروماتاز و سایر درمان‌ها که هورمون‌های جنسی را کاهش می‌دهند مانند آناستروزول یا آریمیدکس

 

برخی از عوامل شیمی درمانی شامل لتروزول که برای درمان سرطان سینه و لوپرورلین برای سرطان پروستات وسایر بیماری‌ها به کار می‌رود

 

پوکی استخوان ناشی از گلوکوکورتیکوئید، شایع‌ترین نوع پوکی استخوان است که به دلیل مصرف دارو به وجود می‌آید.

 

پیشگیری از پوکی استخوان

 

با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی می‌توانید از ابتلا به پوکی استخوان پیشگیری کنید.

 

مصرف کلسیم و ویتامین D

 

کلسیم برای استخوان‌ها ضروریست. شما باید مطمئن شوید که به اندازه کافی کلسیم دریافت می‌کنید. افراد بزرگسال ۱۹ سال به بالا باید روزانه ۱۰۰۰ میلی گرم کلسیم دریافت کنند. زنان بالای ۵۱ سال و تمام افراد از ۷۱ سالگی به بعد باید روزانه ۱۲۰۰ میلی گرم کلسیم دریافت نمایند.

 

منابع غذایی کلسیم شامل

 

محصولات لبنی مانند شیر، پنیر و ماست

 

سبزیجات برگ سبز مانند کلم برگ و بروکلی

 

ماهی‌های نرم استخوان مانند سالمون و تُن

 

غلات غنی شده‌ی صبحانه

 

اگر مصرف کلسیم‌تان ناکافی باشد، می‌توانید از مکمل استفاده کنید.

 

ویتامین D غذایی نیز در پیشگیری از پوکی استخوان نقش دارد، زیرا به بدن در جذب کلسیم کمک می‌کند. منابع غذایی ویتامین D شامل غذا‌های غنی شده، ماهی‌های آب شور و جگر می‌شوند. اما بخش عمده‌ی ویتامین D مورد نیاز شما از طریق غذا تامین نمی‌شود بلکه از راه قرار گرفتن در معرض نور خورشید تامین می‌شود؛ بنابراین پزشکان توصیه می‌کنند در حد متعادل و به طور منظم خود را در معرض نور خورشید قرار دهید.